病史(病史) - 简单百科

病史亦称“病案”、“病历”。是患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项，本次和以往患病和治疗经过，个人和家庭及其他有关疾病，体格检查、化验和其他有关检查的结果，诊断，护理和治疗，病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料，也是病人健康情况的档案。病史在我国古称“诊籍”，后称“医案”。